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健康科普|“医生,做试管前是不是要查个宫腔镜比较好呀?”

发布时间: 2023年05月26日 作者: 来源: 生殖中心 点击: 次 字号 :

通常情况下,不孕不育家庭通过试管婴儿技术助孕前,都需要先做全套检查,尤其是子宫方面的检查是最重要的。有些人在做完各项检查后还会被医生要求做宫腔镜检查,以提高试管婴儿的成功率。

有些姐妹就会问了:“医生怎么没有让我做宫腔镜呢?会不会对试管成功率有影响?医生你是不是没检查全呀?”

今天,我们就来聊聊和宫腔镜相关的知识。


做试管一定要做宫腔镜检查?

并不是每一个试管患者移植前都一定要做宫腔镜。医生通过B超影像、造影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题,是否需要宫腔镜检查。

我们在把种子种到土壤里之前,通常要先除草、翻土、洒水、施肥。同样,对于移植前子宫的准备也是大同小异。


在胚胎移植之前做宫腔镜,主要是检查子宫里是否有没有其他残留物,再进行移植,尽量减少胚胎移植过后产生一些不必要的麻烦,增加胚胎着床的成功率。


宫腔镜毕竟是一种侵入性检查,是会有一定痛苦的,但是如果你有一次或两次移植失败,排除了胚胎的原因,那么检查一下子宫腔的状况,除除草、翻翻土就很有必要了。


【宫腔镜主要适用于以下几种情况】

功能失调性子宫出血;

粘膜下肌瘤;

子宫内膜息肉;

各种原因导致的宫腔粘连;

流产后胚胎组织残留的治疗;

宫内节育环异常:如宫内节育器嵌顿、断裂等;

原因不明的不孕或反复流产;

宫腔镜术后相关评估:如宫腔粘连松解术后、子宫畸形矫正术后评估等。



宫腔镜检查对试管助孕有什么帮助?
01 评估宫腔状况
宫腔镜如同一面镜子,可以帮助医生清晰地观察到患者宫腔内的各种改变,并做出明确诊断,如宫腔形态异常,子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等。在不孕患者中,大约有40%的患者存在宫腔问题,都可以通过宫腔镜确诊。
02 方便胚胎移植
研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,降低胚胎移植的难度。
03 治疗宫腔疾病
在通过宫腔镜确诊宫腔疾病之后,同时可针对这些病灶进行处理,医生在镜体直视下分解粘连,切除子宫纵膈、内膜息肉、粘膜下肌瘤等,经过治疗可有效改善妊娠率。
04 反复试管婴儿失败,宫腔镜为主要干预对策之一
对于多次移植(≧2次)失败的患者,宫腔镜检查可以排除由于子宫因素造成的不着床; 多次流产史(≧3次)或者流产后月经有明显改变的患者,宫腔镜检查可以排除宫腔粘连等问题并且根据情况进行治疗; 促排周期内B超多次提示宫腔有异常,在移植之前也有必要行宫腔镜检查。


小 结
子宫是宝宝出生前居住的第一个“家”,整个孕期都会在这里居住,并在此经历一系列的成长与发育过程,如此珍贵的体验,需要有温暖舒适的环境才能顺利度过。
虽然并不是每一个试管患者移植前都一定要做宫腔镜,但是如果子宫环境差,例如有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等,是不适合进行胚胎移植的,建议前往生殖中心进行全面的检查,明确病因后进行下一步的治疗,才能更顺利的迎接好孕哦。
科室介绍

株洲市中心医院生殖中心筹建于2006年,拥有医护技团队共28人,其中博士研究生4名,硕士研究生8名,其中正高级职称2名,副高级职称10名。

自2015年获批开展第一、二代试管婴儿技术以来,已帮助多个不孕家庭实现生育,试管婴儿成功率稳定,已达到成熟生殖医学中心标准。

株洲市中心医院生殖中心技术力量雄厚、科学作风严谨、医疗设备先进、就医环境舒适,为不孕不育患者提供科学、便捷的诊疗服务,帮助不孕不育家庭圆宝宝梦。

生殖中心目前成熟开展以下项目:
1、男、女不孕不育症诊疗
2、夫精人工授精(AIH)
3、体外授精胚胎移植(IVF-ET)
4、单精子卵泡浆内注射(ICSI)
5、胚胎冷冻保存及冻融胚胎移植(FET)
6、经皮附睾、睾丸穿刺取精术(PESA/TESA)
7、生殖内分泌疾病诊治:功能失调性子宫出血、卵巢储备功能减退等。
8、经阴道盆腔囊肿穿刺术
9、多胎妊娠减胎术
10、多囊卵巢综合征治疗
11、复发性流产门诊
12、优生咨询门诊
13、男科门诊
编辑:郭师宇 一审:张  娟
二审:宋  玺 三审:黄红斌

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