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全身大面积烧伤的病人送到医院后,医生护士是怎么救命的?

发布时间:2018年9月26日 来源:株洲市中心医院   访问次数 427次

我在没有接触烧伤科的时候,对烧伤科的护理工作没有一个很具体的概念,我想还有很多人跟我一样,那就好好的介绍一下烧伤的守护者,在精准护理,与爱随行的护理道路上,烧伤科的护理者又是如何做的呢?

2床患者35岁,因液化气爆炸致全身大面积烧伤,烧伤面积有95%,其中65%为深二度,30%为三度,送至烧伤科时,我立即协助陈军医生换药。先做湿敷,给皮肤降温,为患者建立静脉通道,陈军医生说加快输液速度,抗休克治疗,护士长一边协助换药,一边与患者沟沟通交流……

换好药,将患者安排到病房,你以为这就结束了吗?No,No,No,这只是这场战争的开始,医嘱大量补液,先晶后胶,先盐后糖,记24h出入量,记每小时尿量,根据每小时尿量调节输液速度,氧气吸入,备负压吸引,心电监护,严密监测生命体征,观察病情变化,查看患者的创面渗液情况等。

换水做治疗,小护们都是快走前进,丝毫没有懈怠。小护们告诉家属,准备营养丰富的食物,稀饭,瘦肉汤,水果汁等,给患者加强营养,患者食欲不佳,小护们鼓励他可以少食多餐,尽量的多吃一些,营养才跟得上,伤口愈合也会快一些。

每天三班都要进行严格仔细的交接班,患者有时候会像小朋友一般发小脾气,一边是创面带来的疼痛,一边是恢复时间的漫长,小护们安慰他,给他说说康复的例子,鼓励他要有战胜疾病的信心,经常会逗他开心。

为了保持敷料清洁干燥,渗液较多时用大型远红外线治疗仪照射治疗烘干创面,使用翻身床,交替暴露受压创面,避免创面长时间受压,小护们每隔三十分钟给患者翻身,有时候患者耐受不了的时候,十多分钟就需要翻身,翻身床是一个笨重的工具,需要把每一步做好,才能给患者做翻身,所以会反复确认每一步……

每天协助医生换药,做护理,做治疗,翻身,看似是简单,而且又是重复的做,但是小护们都是用心的做着她们的护理工作,让患者度过了休克期、感染期……

大家是不是很好奇患者现在怎么样了?他现在基本上痊愈了,主要是做抗疤痕治疗,生活可以自理了,还会开心的跟小护们聊天。看着他现在的样子,小护们也会回想当初他刚到烧伤科时的样子,所有再强再难的护理工作都是值得的,小护们也是满满的自豪,瞧,95%的烧伤面积我们都护理好了!那些日日夜夜的守护化作金秋的果实,内心满满。

初夏的一天,烧伤科迎来了四个烧伤患者,平车上的患者的呼叫声传来,“医生医生,救命救命┉。”平车一台接一台到达15楼北,医护人员安排有序地一个一个的接待。建立有效的静脉通道对于烧伤患者来说是救命通道,经验丰富的林益春老师凭着过硬的穿刺技术,对两名四肢、躯干烧伤面积达70%以上的患者分别建立了三个静脉通道,为患者在休克期的抢救赢得了宝贵的时间。

紧接着给每个病人做湿敷,把体表温度降下来,大家用早就准备好的生理盐水纱布覆盖着患者全身,争分夺秒,时间就是生命。另外两名烧伤面积分别为35%,20%的患者,因为四肢及面部被烧伤,情绪极度紧张。身怀六甲的涂芳老师丝毫没有大肚婆的样子直接蹲下来为病人找血管,年轻护士杜炎星和宋进一边安抚病人,一边询问病人“能听到我声音吗?感觉自己出气还好吗?喉咙痛不痛?有什么不舒服一定要及时告诉我们,我们在给你们换药,不要太紧张……”

大面积烧伤患者休克期的治疗尤为重要,两位大面积烧伤患者的补液每人都均达8000ML左右。一组通道专门补胶体、一组通道专门补晶体。苏开新主任一再强调,每小时尿量不能少于30ML,一定要严格监测患者补液情况。四位患者补白蛋白就达24瓶,液体量占满了四台治疗车。

护士长根据患者情况,安排了特护,时间就这样一分一分的过去了。终于四位患者均得到了及时有效的治疗,当然这一天烧伤泌尿一科的护士姐妹们也没有A、P班之分了。护士长自豪地对大家说:“大家辛苦啦,我们是最棒的,我们是一个优秀的磁性团队!”现在这四位患者创面已愈合,主要的治疗是抗疤痕治疗和康复治疗,小护们时常鼓励他们坚持加油,一切都会好起来……








人与人之间的相遇是一种缘分,能在一起工作更是一种妙不可言的缘分,很高兴一路上,有你,有我,还有我们,我们十五楼北烧伤泌尿外一科天使护理团队以无私奉献的实际行动,自身过硬的专业技术,全力以赴,认真履行守护人民生命健康的神圣职责,浇灌出一朵朵爱心之花,在精准护理,与爱随行的护理道路上,我们不忘出心,温暖随行!



通讯员:烧伤泌尿外一科 王希


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