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孩子连换四颗牙都要找医生拔除,这是怎么回事?

发布时间:2018年10月10日 来源:株洲市中心医院   访问次数 219次

换牙对7岁的童童来说是一件非常痛苦的事,她已经换了四颗牙,换的每个牙都是请医生拔除的。童童妈妈很纳闷,别的孩子乳牙都会自行脱落,童童的乳牙就是不掉,为什么会出现这种情况呢?


株洲市中心医院口腔科主任马壮介绍,人的一生共有乳牙和恒牙两副牙齿。儿童0~6岁阶段由乳牙完成咀嚼等各项功能,12岁以后恒牙替换乳牙完全萌出。但是在6~12岁之间为儿童的替牙期,此时口腔内的情况最为复杂,此时既有乳牙又有新萌出的恒牙,是一个混合牙列时期。


随着恒牙牙胚的发育,对应的乳牙牙根就开始生长吸收,而恒牙牙胚则向口腔内生长,乳牙松动脱落后恒牙便在原来乳牙的位置上萌出。有一部分孩子,恒牙已经萌出而乳牙又尚未脱落,医学上称作“乳牙滞留”。

为什么会乳牙滞留

当乳牙因龋齿或其他原因导致了乳牙的根尖病变后,乳牙的牙根就会与牙槽骨发生骨性粘连,从而影响了乳牙牙根的吸收,发生顽固性拒不退位的现象。此时,发育正常的恒牙在无法拱掉乳牙的情况下就会另辟途径,歪着钻出牙槽、黏膜与乳牙相靠生长于口腔中,从而出现了双排牙的现象。


另外,现在许多父母喂养时太精细,水果都要制成水果泥给孩子吃,这样的孩子牙齿和颌骨得不到咀嚼刺激,可能导致发育不良,这是造成乳牙滞留的原因。

乳牙滞留的危害


1、乳牙滞留导致新生恒牙位置方向异常,甚至无法萌出,对孩子颌骨发育有一定影响,容易造成颌骨发育不全面。

2、有了双排牙,吃东西咀嚼效果会被影响,导致咀嚼不到位而造成消化不良等症状。

3、不利于牙齿清洁卫生,容易形成牙垢和牙结石从而造成孩子口臭。


4、能诱发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症性疾病。


5、局部含有细菌微生物慢性炎症病灶,其细菌及其毒素通过血管及淋巴管被带到机体某些器官和组织。当机体抵抗力降低时,细菌生长繁殖,细菌毒素损害组织和器官,引起机体系列疾病比如:心肌炎、肾炎、心内膜炎、眼疾、风湿性关节炎等问题。


6、孩子意识到自己的双排牙之后,会引发某些心理疾病让孩子更加自卑,性格变得内向。

7、孩子双排牙也会改变孩子整体面部形象,颌骨发育不正常会影响面容。

换牙期常碰到的问题

1.乳牙早失


乳牙在应脱落之前脱落,称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,直至恒牙萌出。

2.恒牙萌出困难


恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力,使恒牙向牙龈方移动逐渐萌出,这需要一个过程,上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌,主要原因包括:乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常、遗传因素等。

3.牙齿错位咬合


换牙期牙齿替换,颌骨发育,逐渐建立咬合关系,有时出现暂时性错位咬合,在牙齿发育过程中,往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整,会影响颜面发育。

4.六龄齿龋坏


大约6岁左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄长出第一恒磨牙,又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙,容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏,严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏,应及早对它进行窝沟封闭。

如何缓解换牙期疼痛

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,儿童的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,如果儿童疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。


换牙毕竟需要一个过程,期间儿童可能会抱怨没法嚼东西,但即使儿童吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食。这时家长可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励儿童坚持刷牙,清洁口腔。

专家提醒

马壮主任提醒家长,为了避免发生牙齿疾病,应在日常生活中做到以下几个方面:

1.经常检查牙齿


一般应至少半年左右检查一次,6-12岁颌骨畸形的孩子可进行早期干预,千万不要错过这个孩子矫正全口牙齿的最佳时期。

2.避免饮食过于精细


儿童阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物,以强化牙颌系统的咀嚼活动,增加口腔及牙齿的自洁作用,减少牙病发生。儿童应尽量控制糖果和甜食的摄取量,睡前忌甜,忌含糖过久。

3.认真刷牙漱口


教育儿童养成早晚刷牙、饭后漱口,尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。

4.纠正不良习惯


儿童改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯,避免诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等问题。


拥有一口健康的牙齿可以促进孩子的生长发育,咀嚼食物快且碎,减轻肠胃的负担,促进食物的消化,营养的吸收,身体自然会健康、强壮。从现在起,关注孩子的牙齿健康,让每一位小朋友都拥有灿烂的笑容。

专家名片


马 壮:主任医师 湘雅株洲名医。现任株洲市中心医院口腔科主任、株洲市口腔质量控制中心主任、株洲市医学会口腔专业委员会副主任委员、湖南省口腔医学会理事、湖南省口腔种植质量管理委员会委员、南华大学兼职教授。曾先后在广州中山医科大学光华口腔医院、上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科进修。2013年入选株洲市卫生人才“135”工程人才培养对象。2014年被评为“株洲市先进工作者”。

从事口腔临床工作二十余年,对各类口腔疾病的诊治均有丰富的临床经验,尤其擅长头颈颌面部良恶性肿瘤、口腔颌面部畸形、颌面部复杂骨折、颞下颌关节疾病、各种疑难种植牙的诊断和手术治疗。在国家核心期刊上发表学术论文多篇,主持的科研成果多次获奖。

坐诊时间:周五上午

通讯员:事业发展科 袁姣晖


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