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46岁大叔被高空重物砸伤,创伤中心联合抢救重获新生

发布时间:2020年6月29日 来源:株洲市中心医院   访问次数 132次

       随着交通工具日益普及和基础设施建设高速发展,交通伤和高处坠落伤等“严重创伤”仍然高发,争取“黄金救治一小时”这个时间,是抢救严重创伤病人的关键。

       6月20日下午,在天元区某工地,李先生像往常一样在自己的岗位上干着自己拿手的技术活。突然,从高空中飞来一根10公斤重的钢管,狠狠的砸中了他的肚子。

       顿时,只见他疼痛难忍,抱着肚子,趴在地上,大声喊叫:“快,快,快,救救我!我受不了。”一位工友立即拨打了株洲市中心医院急救电话,大约10分钟左右株洲市中心医院120赶到现场,并进行了现场头部包扎、输液,评估病情尚平稳后,救护车一路飞奔,朝急诊抢救室方向驶去......

14:20

       株洲市中心医院创伤中心救治团队接到120传来紧急信息,显示:正护送一名伤员过来,目前患者腹痛难忍,血压等情况暂时平稳,患者伤情已上传我院创伤中心群,预计10分钟后抵达急诊,请做好抢救准备。

14:23

       创伤中心执行主任邱志华立即启动创伤中心一体化救治团队。

14:29

       呼啸而来的救护车警报声由远及近响彻着整个医院,患者抵达急诊。

14:30

       预检分诊护士向超立即指引医护人员将患者放置创伤救治单元进行抢救。

14:35

       值班主治医师何国超快速评估了患者的伤情后,向创伤中心团队汇报:目前血压92/61mmHg,心率110次/分,呼吸22次/分,李某某目前意识清楚,头部流血已包扎止血。腹部体查有触痛,肌紧张,考虑可能由于强力外物所致的外伤造成腹部脏器的损伤及破裂。创伤中心护士已完善心电图、血常规、生化、交叉合血等检查,立即开通了第二条静脉通路,予以快速液体复苏。

14:40

       行腹部CT检查。

14:55

       安全返回急诊。再次评估后,主治医师何国超说到:71/44mmHg,心率125次/分,考虑出血进一步加重。

15:00

       创伤中心团队联合会诊,生命体征平稳后,立即行剖腹探查。

15:10

       快速输注悬浮红细胞4个单位,完善术前准备。

15:20

       患者生命体征平稳后,转入了急诊创伤手术室行剖腹探查+小肠系膜缝扎止血+部分小肠切除术。

16:20

       患者转入了创伤 ICU。

       时间就是生命!短短的“黄金一小时”,是院前、院内抢救的接力赛。据株洲市中心医院急诊科副主任、创伤中心执行主任邱志华介绍:何谓黄金1小时?为何要重视这1小时?因为对于严重创伤的患者,时间就是生命,尤其伤后第1小时内由于患者机体发生的生理紊乱并且快速出现恶性循环,导致短时间内死亡率极高,即便一息尚存的患者,这一时间内未能够及时控制损伤的话,在不久后也会有很高的致死致残率。

       因此,能够存活下来的患者必定是在这宝贵的时间内得到了合理有效的救治,并且是必须是院前、院内连续一体化的救治过程才有希望存活下来,例如:患者是否能够第一时间得到合理的院前急救、是否能第一时间保证呼吸和循环的保护,是否能最短时间将持续进展的损伤控制,这些都至关重要。

       医者与创伤的博弈,正如高手之间的对决,在这黄金一小时内展现得淋漓尽致,一招之差或一步之遥都可能错失良机,导致满盘皆输并且无法挽回。我们很庆幸我们的创伤团队已日趋成熟,能够胜任各种严重复杂的创伤救治任务。

       自株洲市中心医院创伤中心创建以来,越来越多的严重创伤病人得到了成功救治。在救治过程中,严重创伤病人“黄金一小时”很关键!急救通道就是创伤患者的生命线,快一秒到达医院,就多一分生的机会。让我们一起倡导:礼让救护车,为生命续航!

       创伤中心急救电话:28219219

 

专家名片

       邱志华:毕业于湖南医科大学,神经外科副主任医师,中国医师协会神外分会会员,现任急诊科副主任,创伤中心执行主任。先后在湘雅医院、北京宣武医院、大连中心医院进修学习。发表论文多篇,其中SCI文章1篇。

       擅长神经外科急重症、重型及特重型颅脑损伤的救治,各类脑血管疾病、颅内肿瘤的诊断及外科治疗以及三叉神经痛,颈动脉狭窄等疾病的诊治。

       坐诊时间:周四下午(神经外科)

 

       微讯:向超 易进华

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