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伸个懒腰,两手一抬,肩关节居然脱位了

发布时间:2020年10月16日 来源:株洲市中心医院   访问次数 525次

       夏日已过,秋意来临,没什么比周末睡个午觉更能舒缓神经。但接下来这位年纪轻轻的沈先生可不淡定了:午觉刚醒,准备伸个懒腰起床,两手一抬,咯噔,肩关节又错位了,急急忙忙跑到医院,找医生复位。

       这已是他今年第三次脱位了,回想起从第一次打球受伤起,近五年,总共脱了有十几次。因为这个问题,他已放弃了他心爱的篮球运动。为了解决这个困扰,他询遍多家医院,求过各路正骨专家,做过复位,敷过中药,但还是解决不了根本问题。这次在家人陪伴下,他决定到株洲市中心医院关节外科正规诊治。

       关节外科主任朱宝玉、主任医师张威、副主任医师肖盛世详细询问病史,仔细体查,并查阅了他的影像资料,诊断为复发性肩关节脱位。

       结合患者病史、影像学资料,为患者拟定了个性化治疗方案,肩关节镜下Bankart损伤铆钉修复+Remplissage修复术,术后患者经支具固定,术后5天出院。

伸个懒腰,两手一抬,肩关节居然脱位了

       出院后,医生为他拟定了个性化康复锻炼计划,术后三月恢复良好,困扰多年的顽疾终得以解决,相信过不了多久,他又可以重返运动场。

 

什么是复发性肩关节脱位?

       肩关节是人体活动度最大的关节,但同时也是人体最不稳定的关节。在人体所有的关节脱位中,肩关节脱位的比列高达45%。

       肩关节脱位常发生在体育锻炼的接触性运动项目中,如足球、篮球、柔道、摔跤等;另外在交通事故中也很常见。绝大多数的创伤性肩关节脱位病例发生在14-34岁的人群,由于该人群较为活跃,在第一次脱位后复发率很高,甚至出现“习惯性脱位”。

       患者肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位,如篮球的投篮,排球的“扣杀”、网球的“发球”等动作;习惯性脱位严重影响患肢功能,妨碍患者生活运动,甚至因畏惧发生脱位而给患者带来一定的心里阴影。

 

习惯性肩关节脱应尽早治疗

       现代医学研究已证实创伤引起地习惯性肩关节脱位的原因,是由于脱位时引起的肩关节囊韧带的撕脱伤,由于这种撕脱伤保守治疗很难使其达到愈合,因而造成脱位反复发作。有资料报道,20岁以下的年轻人初次脱位以后,肩关节脱位的复发率在90%以上。

       如果长期得不到有效治疗,脱位反复发生,除了撕脱伤外,还会造成相关软骨及骨性结构的破坏。反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变,使肩关节提前老化。

       因而国际运动医学界正在全球范围内呼吁,对于25岁以前因创伤发生肩关节脱位的,应尽早手术修复撕脱的关节囊韧带,从而有效防止习惯性脱位的发生。

 

肩关节脱位可微创手术治疗

       肩关节脱位的手术治疗有传统的开放手术和新兴的关节镜手术。近年来随着关节镜技术和相关器械的飞速发展,关节镜下应用缝线铆钉技术缝合撕脱的关节囊韧带组织,取得了满意的疗效。

       肩关节镜下手术重建修复,具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间段等显著优势。传统手术10cm左右的伤口被3个1cm的小切口替代,损伤小,修复精准,术后恢复快。当然不是所有的习惯性肩关节脱位都可以通过关节镜手术来治疗,对于严重的、有合并症的患者,开放性手术更加适合。

 

专家推荐

伸个懒腰,两手一抬,肩关节居然脱位了 关节外科副主任医师 肖盛世

       中南大学硕士研究生,曾在国内顶级运动医学专家赵金忠教授团队学习,擅长于运动医学领域如:肩关节脱位、肩袖损伤、冻结肩、膝关节韧带损伤等。

       肩痛门诊:周四上午(门诊三楼)

 

科室推荐

       株洲市中心医院关节外科经过几代人的辛勤耕耘和积极进取,已成为专业基础扎实、技术力量雄厚、设备先进的临床科室。现为湖南省临床重点专科建设项目。科室现有主任医师4名、副主任医师7名,硕士8名,博士1名,在读博士2名,能熟练开展几乎所有骨关节外科常规与疑难病例的诊疗工作,每年门诊量达10000余人次,收治住院病人1000余人次,开展大中型手术超过650余台次。

       科室开展全身骨关节疾病、关节运动性损伤、关节周围骨折及骨与软组织肿瘤的诊疗,主要治疗疾病和开展的手水有:髋、膝关节置换术;膝关节微创单髁置换;3D技水在关节置换中的应用;髓、膝、肩美节翻修术;人工肩关节、肘关节置换承及桡骨小头置换术;四肢周围骨折内固定及关节置换;骨盆及髓臼骨折合并休克、多脏器功能衰竭等危重病人的抢救;骨与软组织肿瘤的系统性规范性治疗;恶性骨肿瘤的保肢治疗;膝关节镜治疗半月板损伤及滑膜疾病、髌骨半脱位以及前后交又韧带、后内及后外侧复合体修复与重建等多发韧带损伤、微创治疗髌骨关节病变,肩关节镜下治疗肩周(冻结肩)、肩袖损伤、Bank损伤(复发性肩关节脱位)、Slap损伤、肩峰下撞击综合征等肩关节疾病、髋及踝关节镜下治疗关节游离体、滑膜病变、撞击综合症、软骨损伤,肘关节镜下治疗关节游离体、创伤性关节炎、网球肘等。

       科室同时承担并完成湖南省及株洲市多项科研任务,所有年轻医生均具有211、985重点大学硕士学历,部分医生曾于国内外著名骨专科医院进修学习,我们的团队人才结构合理、团结务实、医德高尚,一定能为您提供最优质可靠的医疗服务。

       科室服务咨询电话:0731-28561272(医生办) 0731-28561271(护士办)

 

       微讯:关节外科 肖盛世

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